Несколько слов о наставничестве в медицине
Наставник — это человек, который делится своим опытом, знаниями и навыками с менее опытным человеком (Наставляемым), помогая ему развиваться, преодолевать трудности и достигать целей. Наставник вдохновляет, поддерживает и направляет.
Это — общеизвестная формула наставничества. Она применима ко многим областям творчества, физического и умственного труда. Но в медицине наставничество особое. Его еще называют научно-практической школой. Что нужно для создания такой школы? Согласно учению о школах в медицине, для этого необходимо пять «Н»:
Наставник (учитель, глава школы) — крупный и авторитетный ученый со сложившимся мировоззрением, владеющий оригинальными методами исследования, активно работающий в какой-либо области науки и практики и генерирующий новые идеи, требующие всесторонней научной разработки для их внедрения в практику.
Новое направление (учение) — созданное наставником оригинальное направление в науке и практике, признанное научным сообществом, но не до конца разработанное.
Наставляемые (ученики) — сотрудники нескольких поколений, работающие вместе с учителем над разработкой какой-либо проблемы в рамках его учения и развивающие ее. При этом количество учеников принципиального значения не имеет. Важно только, чтобы ученик активно развивал учение учителя и понимал, на чьих плечах он стоит.
Научная продукция — руководства, учебники, диссертации, патенты, научные статьи, доклады и др., в которых отражены результаты деятельности школы в области разработки и внедрения созданного учителем направления (учения).
Нравственность (деонтология) — желательная, но не обязательная (по мнению некоторых ученых-школоведов) составляющая школы. Однако, если рассматривать школу как форму воспитания, а безнравственного воспитания в принципе быть не должно, то нравственная (деонтологическая) составляющая в школе должна присутствовать.
Из крупных научно-практических школ в российской хирургии назовем школы Н.И. Пирогова, С.П. Федорова, В.И. Разумовского, С.Р. Миротворцева, А.В. Вишневского, С.С. Юдина, С.И. Спасокукоцкого, А.Н. Бакулева, П.А. Куприянова, Б.В. Петровского.
В Институте (НМИЦ) хирургии им. А.В. Вишневского в разные годы такие школы создали А.А. Вишневский, ст. (кардиохирургия), Н.И. Краковский и А.В. Покровский (сосудистая хирургия), М.М. Воропаев и А.А. Вишневский, мл. (торакальная хирургия), Г.Д. Вилявин (абдоминальная хирургия), А.А. Адамян (полимеры в медицине, пластическая хирургия с использованием эндопротезов), Т.М. Дарбинян (анестезиология и реаниматология), Б.М. Костюченок (раны и раневая инфекция), М.И. Шрайбер, А.А. Алексеев (термическая травма), П.Н. Мазаев, Ф.И. Тодуа, Г.Г. Кармазановский (лучевая диагностика в хирургии), Ю.Д. Волынский (зондирование и катетеризация полостей сердца), В.П. Стрекаловский (эндоскопическая диагностика в хирургии), И.И. Колкер (бактериологические исследования), В.П. Яковлев (антибиотикотерапия), А.А. Карелин (биохимические исследования), Д.С. Саркисов (патологическая анатомия).
Из ныне здравствующих ученых крупные школы российского уровня создали А.Ш. Ревишвили (хирургическая аритмология), Б.Г. Алекян (рентгенэндоваскулярная хирургия), В.А. Вишневский (гепатопанкреатобилиарная хирургия), Ю.Г. Старков (эндоскопическая хирургия), А.А. Грицкевич (урология), Б.Г. Ахмедов (травматология и ортопедия).
Нельзя не сказать и о практических школах в области сестринского дела, где наставничество изначально считалось основой освоения профессии. Кстати сказать, первым наставником первых в России медсестер (сестер милосердия) был великий хирург Н.И. Пирогов, руководивший работой сестер Крестовоздвиженской общины во время Крымской войны в 1854–1855 гг.
Родоначальницами сестричества в Институте (НМИЦ) хирургии им. А.В. Вишневского являются две легендарные операционные сестры А.А. Вишневского (ст.) — А.А. Барышникова и П.Г. Косынкова, воспитавшие несколько поколений сестер. В 1977 г. в Институте была введена должность главной медсестры. Назовем этих сестер по времени их работы: Р.И. Грант (1977–1994), Т.В. Комиссарова (1994–2007), С.Н. Гришина (2007–2012), С.А. Попова (2012–2016), И.В. Животнева (2016–2019), с 2019 г. — М.В. Жедаева.
Из сестер отделений — наставников молодежи разных лет — упомянем Е.В. Агранат (эндоскопическая хирургия), Н.М. Буланову (переливание крови), Е.О. Васильеву (операционный блок), А.Е. Губину (анестезиология и реаниматология), Т.С. Лезневу и Н.К. Филатову (рентгенэндоваскулярная хирургия), Н.П. Метальникову (лучевая диагностика), О.В. Мёдову и Т.В. Чугунову (клиническая лаборатория), О.Н. Николаеву (консультативно-диагностическое отделение), С.Н. Патрикееву (абдоминальная хирургия), Т.С. Хоружевскую (отдел перевязочных, шовных и полимерных материалов), Т.И. Черевань и Н.В. Насонову (раны и раневая инфекция), М.Ф. Якушину (рентгенология).
Все они обучили сотни медсестер самого разного профиля, внеся огромный вклад в развитие нашего Центра.
Для тех молодых ученых, хирургов и медицинских сестер, кому важно, говоря словами поэта — «сделать бы жизнь с кого», желаем обрести своего Учителя — Наставника, который (или которая) стал бы не только вдохновителем и поддержкой, но и настоящим примером для подражания.
В добрый путь!
