Митральный стеноз - ревматическое поражение митрального клапана, сопровождающееся затруднением работы сердца и застоем крови в легких. Заболевание развивается на фоне хронического тонзиллита, частых ангин, наличия других очагов инфекции (кариозные полости). Обычно возникают жалобы на утомляемость, одышку из-за застоя крови в сосудах легких, сердцебиение, кашель. При нарастании правожелудочковой недостаточности появляются отеки на ногах и боль в правом подреберье. Нередки нарушения ритма сердца.
Многие годы основным методом лечения митрального стеноза являлась открытая операция на сердце в условиях искусственного кровообращения - протезирование клапана.
В настоящее время детально разработана уникальная методика - катетерная баллонная митральная вальвулопластика. В России это вмешательство выполняется только в отделении рентгенохирургических методов диагностики и лечения института хирургии им. А.В.Вишневского РАМН. Малая травматичность этой операции позволяет применять ее у беременных без угрозы для матери и плода. Лечение проводится под местной анестезией, при сохраненном сознании пациента, без разреза грудной клетки и искусственного кровообращения. Для доступа в кровеносное русло используется прокол бедренных сосудов. Баллонный катетер проводится в просвет митрального клапана. При раздувании баллона сращения между створками клапана разделяются и препятствие току крови устраняется. Преимущества баллонной вальвулопластики: малая травматичность, местная анестезия, пребывание в отделении интенсивной терапии меньше суток, ранняя активизация пациента, хорошая психологическая переносимость, отсутствие послеоперационных рубцов, пребывание в стационаре около 5-7 дней.