Врачи отделения сосудистой хирургии НМИЦ хирургии имени А.В. Вишневского рассказали о редком клиническом случае лечения пациента с аневризмой экстракраниальной части внутренней сонной артерии.
Аневризмы экстракраниального отдела сонных артерий относятся к редко встречающейся патологии, которая характеризуется мультифакторностью возникновения и неблагоприятным прогнозом без соответствующего лечения. Аневризма внутренней сонной артерии – локализованное увеличение диаметра артерии более чем на 50% по сравнению с референсными значениями. Аневризмы экстракраниального отдела сонных артерий обнаруживаются менее чем у 1% среди всех аневризм других локализаций. У мужчин заболевание развивается в два раза чаще, средний возраст больных составляет 56 лет (диапазон 18–70 лет).
Пациент поступил в Центр с жалобами на пульсирующее безболезненное образование в левой половине шеи, которое мужчину не беспокоило до тех пор, пока у него не стало нарушаться глотание. Образование оказалось большой аневризмой левой внутренней сонной артерии с диаметром 3,5x3см, из-за которой произошли смещение и изменения в области гортани, что и вызывало нарушение глотания.
«Нами было выполнено оперативное вмешательство: удаление аневризмы левой внутренней сонной артерии с анастомозом конец-в-конец. Операция, прежде всего, была сопряжена с риском повреждения очень большого количества черепно-мозговых нервов, которые находятся в этой зоне. Но все прошло успешно, глотание пациента не нарушено. На послеоперационных обследованиях видна хорошая проходимость внутренней сонной артерии», − рассказал оперирующий хирург, заведующий отделением сосудистой хирургии, д.м.н. Андрей Валерьевич Чупин.
Пациент выписан на пятые сутки после оперативного вмешательства.
Отделение сосудистой хирургии НМИЦ хирургии имени А.В. Вишневского Минздрава России является одним из лидеров в нашей стране. Здесь представлены все направления хирургического лечения артериальной и венозной патологии любых локаций, патологии аорты, ангиодисплазий. Специалисты отделения имеют один из самых больших в России опыт выполнения хирургических вмешательств у пациентов с поражением брахиоцефальных артерий (с целью профилактики инсульта) и аневризмами брюшной аорты. При этом результаты операций (показатель послеоперационных осложнений) на уровне среднеевропейского.
На фото: 3-D-реконструкция сонных артерий до и после оперативного вмешательства.
